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  今年8月初,广元市中心医院血液内科病房内,一袋承载着生命希望的CAR-T细胞被缓缓输入一位复发难治性多发性骨髓瘤患者的体内。这看似平常的输液过程,却凝聚着前沿科技的力量与医护团队的匠心,为患者悄然点亮了生命之光。

  经过近20天的精心治疗与恢复,喜讯传来——患者病情得到有效控制,各项指标日趋正常。这不仅是一次成功的治疗,更是广元市在血液肿瘤精准治疗领域迈出的关键一步,标志着该院首例靶向BCMA的自体CAR-T细胞治疗技术正式应用于临床,为本地乃至区域内饱受病痛折磨的复发难治患者带来了崭新的曙光。 

  病情棘手,传统治疗陷入困境 

  接受这项创新治疗的患者,自2019年9月在市中心医院被确诊为高危多发性骨髓瘤起,便开始了漫长而艰难的治疗历程。历经诱导缓解、自体造血干细胞移植巩固治疗及规律维持治疗后,病情曾在2022年9月首次复发,虽经调整化疗方案后再次缓解,但命运的考验并未停止。

 

为患者行T细胞采集

  今年5月,狡猾的癌细胞再次“卷土重来”,患者疾病复发且进一步进展为浆细胞白血病。多发性骨髓瘤本身作为一种浆细胞恶性增殖性疾病,其复发难治已成为多数患者终将面对的严峻挑战。每一次复发不仅加剧患者身心的巨大痛苦,也是临床治疗的难点所在。尤其浆细胞白血病,常继发于多发性骨髓瘤终末期,中位生存期仅1-2个月,在多种传统治疗相继失效的情况下,患者一度面临选择有限、预后不佳的艰难处境。

  前沿技术,为生命带来转机

  面对复杂棘手的病情,广元市中心医院血液内科团队并未退缩,而是积极寻求更有效的治疗方案。在四川大学华西医院血液内科牛挺教授与季杰教授的指导下,团队最终建议患者尝试CAR-T细胞治疗。结合患者具体状况与当前诊疗进展,医患双方共同决策,果断采用靶向BCMA的CAR-T细胞治疗方案。

 

  CAR-T细胞治疗是当前备受瞩目的细胞免疫疗法。通俗而言,它像是为人体内的T细胞这位“免疫战士”安装了精确制导的“导航系统”。通过采集患者自身的T淋巴细胞,运用基因工程技术为其装载能够特异性识别肿瘤细胞表面BCMA抗原的嵌合抗原受体(CAR),经体外扩增后再回输至患者体内。经改造的T细胞如一支训练有素、目标明确的“特种部队”,能精准识别并高效清除肿瘤细胞,实现对癌细胞的致命打击。

  精心筹备,全力护航治疗之路

  在四川大学华西医院牛挺主任团队及天津血液病研究所齐军元教授的支持指导下,广元市中心医院血液内科开展了大量细致周全的准备工作。从T细胞采集、体外基因改造与扩增,到细胞回输及术后监测、并发症防控,每一个环节都制定了详尽的预案,严格把控细节,确保治疗过程万无一失。

 

  2025年8月7日,CAR-T细胞回输治疗顺利完成。之后的日子里,医护团队日夜坚守,密切监测患者生命体征、血细胞计数、细胞因子水平等关键指标。面对可能出现的细胞因子释放综合征(CRS)、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)等治疗风险,团队凭借丰富的经验和细致的护理,成功协助患者渡过一道道难关。随着一段时间的恢复,患者病情逐步缓解,各项指标回归正常,最终顺利出院,迎接全新的生活。

  技术突破,引领区域医疗新发展

  广元市中心医院首例BCMA CAR-T治疗的成功,不仅为复发难治性多发性骨髓瘤患者提供了一条全新且有效的治疗途径,有望显著延长患者生存期、提高生活质量,也标志着医院在血液肿瘤治疗领域实现重大技术跨越,为后续开展更多复杂、先进治疗积累了宝贵经验。

  此次突破不仅点亮了一位患者的生命希望,更引领区域医疗水平向前迈进。未来,广元市中心医院将继续秉承创新与探索的精神,助力更多患者重获新生,为健康中国建设贡献坚实力量。

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