2022年12月1日是第35个“世界艾滋病日”,今年我国宣传活动主题为“共抗艾滋 共享健康”。
一、定义
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),其病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒。
二、传染源
HIV感染者和AIDS患者。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中。
三、感染和传播途径
经性接触(包括不安全的同性、异性和双性性接触),经血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等),经母婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)。
四、临床表现与分期
从初始感染HIV到终末期是一个较为漫长复杂的过程, HIV感染的全过程可分三个期即急性期、无症状期和艾滋病期。
(一)急性期 通常发生感染HIV的6个月内。临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。大多数患者临床症状轻微,持续1~3周后自行缓解。
(二)无症状期 可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。持续时间一般为4~8年。其时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。可出现淋巴结肿大等症状或体征。
(三)艾滋病期 为感染HIV后的终末阶段,此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。
五、预防措施
(一)正确使用安全套,采取安全的性行为。
(二)不吸毒,不共用针具。
(三)推行无偿献血,对献血人群进行HIV筛查。
(四)加强医院感控管理,严格执行消毒制度,控制医院交叉感染,预防职业暴露与感染。
(五)控制母婴传播。
(六)对HIV/AIDS患者的配偶和性伴、与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者、以及HIV/AIDS患者所生的子女,进行HIV相关检测,并提供相应的咨询服务。
(七)对于感染HIV高风险人群,在知情同意以及高依从性前提下提供抗病毒药物来进行相应的暴露前预防和暴露后预防。
六、主动检测人群
发生无保护性行为、拥有多个性伴、伴侣/配偶HIV阳性、卖淫嫖娼、男男同性性行为、共用注射器吸毒、服食新型毒品、性病患者等,性伴感染状况不明,多次发生危险行为,应定期检测,建议每3个月检测一次。
七、不会传播HIV的接触方式
(一)接吻、共用毛巾不会传播HIV;
(二)拥抱、握手、共用餐具都不会传播HIV;
(三)同一泳池游泳、共用坐便器不会传播HIV;
(四)蚊虫叮咬不会传播HIV。