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静脉输液就是人们常说的“输液”、“输水”、 “打点滴”，有着起效快、生物利用度高的特点。当前有一些患者就诊时，主动要求进行输液治疗，认为“只有输液病才能好得快”、“医生不让输液，就是不负责任”，甚至普通感冒等症状较轻的疾病都要求要输液。另外，儿童生病后，一些家长觉得服药麻烦，输液方便、起效快，自行要求给孩子输液治疗。

殊不知静脉输液是一把“双刃剑”。作为药师，今天为大家科普静脉输液的相关知识，带大家走出用药误区，学会合理、安全地使用静脉输液。

静脉输液是临床重要的治疗手段，原理是将药液直接输入静脉血管，随血液循环直达全身，起效快、利用率高。在危急重症、严重感染、脱水休克、无法口服药物等特殊情况中，输液能够快速控制病情、挽救生命，是口服、外用药物无法替代的治疗方式。

但很多患者不知道，静脉输液是风险最高的给药方式，主要的风险包括以下几点：

（一）增加不良反应发生风险由于静脉输液没有人体对药物吸收过程，药物直接进入循环系统，可能会引起更多不良反应。输液不良反应可发生在刚开始输液时，也可发生在输液过程中任何时间，有些迟发反应可在输液结束后一段时间发生。静脉输液常见的不良反应包括过敏反应、类过敏反应、局部刺激、水电解质紊乱、容量负荷等。

根据2026年4月份发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2025年)》，2025年全国药品不良反应/事件报告中，注射给药不良反应占56.0%，而其中静脉注射给药占比90.3%。

2025年药品不良反应/事件报告涉及给药途径

（二）可能有不溶性微粒注射剂中的不溶性微粒是指在注射剂生产或应用过程中经过各种途径引入的微小颗粒，其粒径在1～ 50μm之间。静脉输液中不溶性微粒包括尘埃微粒、胶体微粒、玻璃屑、橡胶微粒和塑料微粒等。不溶性微粒的主要危害是微粒在特定部位的叠加堆积，可造成输注时刺激感、血管栓塞、诱发静脉炎、肉芽肿形成，引起组织损伤、器官病理改变甚至死亡。

（三）其他风险针对患者一次使用多种药物进行静脉输液，使用同一静脉通路的药物可能发生相互作用使得药物发生浑浊或产生沉淀，增加配伍禁忌发生率，导致药物失效、毒副作用增加等。而长期静脉输液使用抗菌药物，会增加耐药菌的产生。

近年来，国家卫生健康委将“提高住院患者静脉输液规范使用率”作为国家医疗质量安全改进目标之一，这表明国家层面已高度重视输液治疗的合理性、规范性。

作为患者，想要做到安全用药，一定要记住这几点。首先，遵从医嘱，不主动强求输液。医生会根据病情轻重、感染类型，精准判断给药方式，能口服不肌注、能肌注不输液是临床用药基本原则。其次，输液过程中全程留意身体感受，出现心慌、瘙痒、发冷、头晕等不适，立刻告知医护人员，切勿硬扛。输液结束后不要立刻剧烈运动，避免出血、淤血。最后，拒绝盲目跟风输液，不迷信“输液防病”“输液补身体”，没有病症的预防性输液、营养输液，不仅无效，还存在安全隐患。

静脉输液是治病的手段，绝非康复的“捷径”。用药无小事，规范地使用输液，安全用药，是对健康的最大保护。

参考资料：

[1]马旭东,陈炜,杜光.滥用静脉输液的危害与防范[J].医药导报,2015,34(02):279-281.

[2]朱斌,赵志刚.守护针尖上的安全——中国输液安全与防护专家共识[J].药品评价,2016,13(10):8-17.

[3] 国家药品不良反应监测年度报告（2025年）

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